Ibiltze erraza, ibilbide luzeak nekerik gabe takoietan ere, besteengandik ezkutatu nahi ez dituzun orkatila eta aldakak ederrak dira. Hauek dira hanka osasuntsuen zainak gaixotasun zainen arrastorik gabe. Pixkanaka, bizitzeko modua eta erritmoa aldatu egiten da pertsona batek barizeak prebenitzea baztertzen badu.
Hori egia da emakume zein gizonentzat. Gaixotasuna modu desberdinetan garatzen da eta gaixoaren identifikazio gaian medikuntzako barizeen etapa eztabaidagai izaten da. Baina sailkapena ulertu behar duzu barizeak ebakuntza egin gabe tratatzen diren unea ez galtzeko.
Arazoaren funtsa
Barizeak zafenoetako odol-fluxuaren nahasteak dira. Balbula venosoekin arazoak dituztenez, odolaren zatiak bihotzera gehiago mugitzeko eutsi behar dutenez, plasma kontrako norabidean isurtzen da eta gelditzen da.
Presioak ezin du odola beheko muturretako zainetatik bultzatu, hormak luzatu daitezen. Hanketan marra eta sigi-saga eredu bat agertzen da pixkanaka hanketan, puztuta eta puztuarekin osatuz etapa aurreratuan.
Baina barizeak ez dira berehala nabaritzen. Arazoak ikusizko sintomarik gabe aurrera egin dezake eta, beraz, hanketan ondoeza izaten duten baina irtena ez duten zainak aurkitzen dituztenek ondoeza nekeari egozten diote.
Barizeak ez dira berez gertatzen gaixotasun bereizi gisa. Zirkulazio sistema osoaren disfuntzioaren sintoma besterik ez da, txikitatik ere agertzen dena. Gaizki dago beheko muturretako barizeak zahartzaroaren seinaletzat hartzea. 20 urte dituzten neska askok hankak galtzak eta gona luzeak azpian ezkutatzen dituzte barixak direla eta.
Hainbat arrazoi daude zirkulazio-sistema gaizki funtzionatzeko:
- Gurasoen herentzia genetikoa. Amak (gehienetan) edo aitak odolak hanketatik bihotzera irteteko arazoak baldin badituzte, haurrek sistema baskular eta zainaren azterketa eta prebentzioa egin beharko lukete. Baina genetikak ez du funtzionatzen kasu guztietan, faktore motibatzailerik ez badago: bizimodu sedentarioa edo iraunkorra, lanbidearen berezitasunak, elikadura desorekatua, konplikazioak dituzten gaixotasunak direla eta;
- Atsedenaldi teknikoaren arauak baztertzea laneko zenbait arlotan, hanketan karga handia dagoen baina mugimendurik ez dagoenean (ileapaindegia, salmenta saileko espezialista, kontularia, programatzailea, gidaria). Hankak 30 minuturo berotzeak odola gelditzea ekiditen du;
- Osasun arazo batzuek odol hodi eta zainak eragiten dituzte - diabetes mellitusa, bihotzeko nahasteak, hanketako lesioak, bizkarrezurra, gizentasuna;
- Emakume askoren haurdunaldia da barizearen lehen sintomen bultzada. Enbrioiak ama zaindariaren pisua handitzeaz gain, hankak estresa jartzen ditu, baina baita haurdunaren barne organoei eta bizi sistemei ere presioa egiten.
Barizeak beren burua aldarrikatu ez duten baina terapeuta batek gutxienez azterketa estandarra eskatzen duen barne arazoen seinale larria da.
Venosa gutxiegitasunaren garapenaren fase desberdinak
Gizakien zainak hanketan ez ezik, gorputzean zehar kokatzen diren arren, beheko muturretako barizeak ohikoagoak dira. Emakumeek zein gizonek gaixotasuna dute, baina biztanleriaren erdia ederraren ehuneko handiagoa.
Barizearen hainbat etapa daude, haien larritasunaren arabera sailkatuta.Zatiketa baldintzatua da; beraz, sendagileak diagnostikoa egin eta jakin dezake zein tratamendu erregimen eman behar dion gaixoari kexa zehatzetarako.
Mediku adituen artean, barizetako etapen sailkapen ugari daude. Nazioarteko komunitateak barizeen zazpi etapa identifikatzen ditu, sintoma estuen esparruan lerro bat marraztuz. Baina praktikan, barizeak gaixotasunaren mailaketaren 3 fasetan diagnostikatzen dira:
- Lehen gradua (konpentsazio fasea) - hanketatik bihotzera odol-fluxuaren narriadura bizimoduak edo genetikoki aldez aurretik zehazten da, baina pazienteak denbora du balbula venosoak funtzionaltasun normalera itzultzeko. Hasierako fasean barizeen sintomak arinak dira eta ez dira serio hartzen;
- Bigarren maila (azpikompentsazioa) - zainen gutxiegitasunaren seinale bisualak daude, zailak direnak beste aldaketa batzuekin nahastea. Hanketan ondoeza atseden luze baten ondoren desagertzen da edo pertsona bat etengabe laguntzen du. Etapa honetan, gaixoek gehienetan medikuaren laguntza eskatzen dute. Aldaketa baskularrak eta zainak nabarmenak dira, baina tentsioa eta mina beheko muturretatik arintzea posible da;
- Hirugarren maila (deskonpentsazioa) barizearen azken etapa da, zirkulazio-aparatuko mehe-hormak gehiegizko odoletik lehertzen hasten direnean. Larruazaleko ehunek ez dute elikadurarik jasotzen eta hiltzen dira. Tratatzeko zailak diren azaleko ultzerak sortzen dira. Zenbait kasutan, barizetako 3. mailan, bakterioak ultzerazio fokuekin bat egiten dute. Gaixoaren egoeraren egonkortzeak denbora, ahalegina eta terapia konplexua eskatzen ditu.
Barizeen zerrendatutako etapak baldintzazko banaketa dira. Benetako gutxiegitasunaren talde bakoitzaren barruan, gaixotasunaren maila arina, moderatua eta larria dago, gaixoek harreran deskribatutako sintomek zehazten dutena. Zainen patologia kasu bakoitzean indibiduala izatean oinarrituta, etapa batetik bestera igarotzeko lerroa hutsala da, batez ere 1 eta 2 graduko kasuetan.
Patologiaren hasierako etaparen ezaugarriak
Barizearen gradu 1 diagnostikatzen du mediku batek kasu bakanetan, jendea ez delako klinikara joaten epe laburreko edema edo hanketako astuntasuna agertzen denean. Herri-sendabideek nekea arintzen laguntzen diete, lo egin ondoren edo takoi altuak zapatilak aldatzean puzkerrak alde egiten du. Jende askoren gradu 1eko barizeak ez dira beste etapa batera joaten zahartzaroa arte, eragozpenik ez badago.
Sistema baskularraren aldaketak helduetan ez ezik, mugikortasunik gabe dauden eta ordenagailu, telefono eta bestelako tramankuluak aisialdi aktiboa baino nahiago dituzten nerabe modernoetan ere gertatzen dira.
Besoak eta garuna bakarrik daude entrenatuta, eta gainerako gorputzak ez du posizioa aldatzen denbora luzez. Odolaren zirkulazioa moteldu egiten da, batez ere hezurduraren beheko aldean. Belaunak tolestuta, muskuluak, zainak eta odol hodiak izterretan, ipurmasailak geldialdia eragiten dute.
Nerabeek askotan hankako minak eta karranpak salatzen dituzte. Zenbait kasutan, edema ikusten da, batez ere gehiegizko pisua denean. Ez dago 1. graduko barizeen sintoma garbirik, baina hasierako fasea alde batera uzten da eta bere progresibitatea umeek edo gurasoek beren buruarekiko duten arretaren araberakoa da.
Neska nerabeek takoidun zapata deserosoak aukeratzen dituzte arreta erakartzeko. Beheko muturretako zainetako presioa handitu egiten da eta hasierako patologia maila lortzen du. Takoi altuetan zutik egoteko eta mugitzeko ezintasunak oinak deformatzen ditu, bizkarrezurra eta hanken hezurrak, aldakako artikulazioak karga handitzen du. Kurburek negatiboki eragiten dute ontzietan, konprimituta daudelako.
Barizearen hasierako maila gazteengan ez da kezkagarria, sintomak atsedenaldiaren ondoren edo beroketa txiki bat egin ondoren desagertzen direlako. Honako hauek dira 1. mailako barixakuen seinaleak:
- Zango astunak jarduera fisikorik gabe ere;
- Arratsaldean puztutako arina, oin txikia oinetakoan sartzeko txikia denean edo ertzak larruazalean nabarmen sartzen direnean. Sintoma goizean desagertzen da hankak atseden hartu edo muskuluen hantura eta tentsioa arintzeko prozedura egiten bada - beheko gorputz-adarren posizio bertikala, oinetako bainuak, masajea, oinetako deserosoen aldaketa;
- Epe laburreko konbultsioak kasu bakanetan.
Kasu bakanetan, 1. mailako barizekin, zainen patologiaren kanpoko zantzuak agertzen dira - zainen zerrenda meheak edo sare baskularra, odol-fluxuaren abiadura murriztua dela eta estresatuta daudenak.
Zaila da patologiaren hasierako etapa zure kabuz diagnostikatzea, zerrendatutako sintomak beste gaixotasun batzuetan antzematen direlako, adibidez, diabetes mellitusean, giltzurrunetako arazoetan. Diagnostikoa eta tratamendua lortzeko, zure medikuari ikusi beharko zenioke ondoeza lehen zantzuan.
Barizeak hanketan ez ezik, hasierako fasea salta daiteke beheko muturretan aldaketarik ez badago.
2. mailako ezaugarriak
Denbora pixka bat igaro ondoren, zainen patologiaren hasierako etapa, profilaxia edo terapiarik ez dagoenean, konpentsazio fasera pasatzen da. 1. mailako barizearen sintomak maizago agertzen dira eta luzaroago irauten dute.
Kanpoko aldaketak azalean agertzen dira - puztutako zainak edo armiarma zain ugari. Gauez eta baita egunez ere, karranpak gertatzen dira, gaixoak mina sentitzen du eta ezin du hanka mugitu. Beheko mutuen zainen hardwarea aztertzerakoan, balbulen funtzionamenduan aldaketak ikusten dira.
Ontzietako presioa handitzen da, baina zaila da odola bultzatzea balbulak itxi gabe. Odolaren geldialdia sortzen da, azalean nodulu urdinen moduan agertzen direnak.
- Atsedenaren eta prebentzio prozeduren ondoren desagertzen ez den hantura da 2. etapa venoso gutxiegitasunaren seinale. Edema zainak odoletik igotzeko ezintasunaren ondorioz gertatzen da, hemodinamika kaltetuta dago. Odolaren zati likidoa (plasma) larruazalaren azpian sartzen hasten da zainetako eta ontzi txikietako horma mehetuetatik, garraiatzeko funtzioa kaltetuta dagoelako;
- Azalaren kolorea aldatu egiten da zirkulazio txarra eta mantenugaiak hartzeagatik. Epidermisaren zelulek kolore marroia hartzen dute, pixkanaka beltza bihurtuz. Hantura garatzen da eta, ondorioz, ulcerazio formazioen hasierako etapa;
- Gaixotasunaren 2. fasean sendagilearengana joaten diren gaixoek min larria, muskuluen engainuak eta larruazaleko azkurak izaten dituzte. Sintomak epidermiseko zelulen elikadura egokia ez izateak eragiten ditu.
Barizeak azpi-konpentsatzeko fasea ez da itxaropentsutzat jotzen, terapia garaiz diagnostikatu eta agindutakoa bada. 2. graduko barizearen zantzu bat edo gehiago aurkitzen badira, ezin dira auto-sendagaiak hartu eta nahi dituztenak entzun. Mediku batek bakarrik lagunduko dio arazoari aurre egiten.
3. mailako ezaugarriak
Jendeak zainen gutxiegitasunaren 3. maila lortzen du arreta handirik gabe eta behar bezalako errespeturik gabe tratatzen badu. Kasu bakanetan patologiaren lehen faseak ondoeza eragiten du eta bizi-kalitatea aldatzen du, baina zainen gutxiegitasunaren 2. maila ez da oharkabean egon behar medikuarengana egindako bisita alde batera utzi eta errehabilitazio ikastaroa egiteko.
3 patologia maila larriena eta arriskutsuena da, ultzera trofikoak sortzen direlako, sendagaiak tratatzeko ere sendatzen ez direnak. Konpentsazio fasean, gorputzak zainak funtzionamenduan mantentzeko duen gaitasuna agortu du.
Hormak luzatu eta mehetu egiten dira, lesiorik izanez gero haustura arriskua dago. Barikuko 3. mailako beste arazo bat tronboflebitisa da: ontzi baten blokeoa, odol-koaguluak sortzea, ager daitezke eta heriotza eragin dezake.
Venous gutxiegitasuna azken fasera iristen da muturreko kasuetan. Jendeak bere buruarekiko duen jarrera horren arrazoiak ez daude argi. Mina jasateko, ondoeza estetikoa sentitzea eta erraz ibiltzeko gai ez izatea arraroa dirudi. Arazoaren diagnostiko puntualak eta medikuaren gomendioak betetzeak ez du barizeak patologiaren etapa bat ere zeharkatuko.
Beheko muturreko barizeen sailkapena zehatz-mehatz aztertuta, nabarmentzekoa da benetako gutxiegitasuna gorputzeko beste atal batzuetan eta barne organoetan gertatzen dela. Horrelako arazoa zailagoa da antzematea, baina hanketan ondoeza agertzen denean, zainetan dagoen beste odol-fluxuaren nahasmenduak ere pentsa daitezke.
Patologia nola diagnostikatu
Hanketan ondoeza izaten duen lehen zantzuetan, mediku-erakunde batera jo behar duzu. Benetako gutxiegitasunaren diagnostikoa eta tratamendua flebologo batek egiten du, baina hasierako kontsulta terapeuta baten eskura daiteke.
- Hanketako tegumentuen egoeraren azterketa bisuala, aldaketa ortopedikoen presentzia eta beste zeinu batzuk egiten dira;
- Hanketako ez ezik, arrainaren eta sabelaren inguruko arazo-eremuak apaltzea;
- Gaixoen kexak entzuten dira;
- Medikuntzaren historia zehatza inkesta elkarrizketa moduan biltzen da. Galderak barizeen sorreran abiapuntu bihurtu den kausa identifikatzera bideratuta daude;
- Pazientearen osasun egoera orokorra zehazteko odol eta gernu azterketa orokorretarako erreferentzia egin behar da;
- Zainketa dilatazio maila zehazteko proba funtzionalak (Schwarz, Perthes, azterketa bakarra);
- Barizearen handitzeetan, zainen patentziaren eta zain balbulen egoeraren hardwarea aztertzen da - duplex ultrasonografia (DUS), pletismografia, flebografia, erreovasografia.
Benetako gutxiegitasuna diagnostikatzeko eta barizearen maila zehazteko neurri guztiak eman ondoren, profilaxia, terapia kontserbadorea, metodo alternatiboen tratamendua eta, muturreko kasuetan, esku-hartze kirurgikoa, laserra erabiliz patologia ezabatzea agintzen da.
Nola aurre egin venosoaren disfuntzio maila desberdinei
Barizearen seinaleak zenbat eta lehenago antzeman, orduan eta errazagoa eta azkarragoa da arazoari aurre egitea. Patologiaren hasierako etapa guztiz ezezta daiteke botikak erabili gabe, garaiz prebenitzen hasiz gero:
- Aldatu zure erritmoa eta bizimodua. Zainetan zainetan odol-jarioaren eragozpena maiz bizimodu sedentarioa edo iraunkorra izaten da jarduera profesionalengatik. Beharrezkoa da mugimendua gehitzea hemodinamika handitzeko eta zenbait tokitan presio handia saihesteko. Gehiegizko pisuarekin, normalizazioari aurre egin beharko zenioke, baina pixkanaka;
- Aukeratu oinetako erosoak eta zuzenak. Deformazio ortopedikoen aurrean, oinetakoak aukeratzen dira arazo hau kontuan hartuta. Takoi altuak kasu berezietan soilik;
- Utzi sistema baskularrean arazoak sortzen dituzten ohitura txarrak;
- Pisua murriztu gehiegizko pisua badu eta hankei karga gehigarria ematen badie;
- Aukeratu ariketa egokia odola hanketatik bihotzera isurtzen laguntzeko.
Hasierako fasean, medikuak venotonikoak, kremak eta pilulak errezetatzen ditu zain venosoetako hormetan karga murrizteko eta haien elastikotasuna berreskuratzeko. Medikuaren elastikoa banaka egokituta egon behar da hanketan tentsioa arintzeko.
Deserosotasun estetikoa sortzen duten kanpoko zeinuak agertzen direnean, konposizio berezi bat (eskleroterapia) sartzen da zainean, baina arraroa da hasieran.
Venosa gutxiegitasunaren bigarren etapak arreta handiagoa eskatzen du, arazoa 3. fasera garatu ez dadin. 2. graduko patologia ezabatzeko berezitasuna hasierako fasean barizeak tratatzearen antzekoa da. Botikak odol-koaguluak izateko arriskua murrizteko, ehunen hantura murrizteko eta odol-fluxua berreskuratzeko agindutakoa da.
2. graduko barixakuen terapia kirurgikoa larruazalean ageriko aldaketak daudenean jotzen da: zainak ganbilak, zain venosa, hodi baskularra. Tratamendu gelan, erradiofrekuentzia edo laser terapia egiten da. Eskleroterapia barne agertzen da, kanpoko akatsa begietan desagertzen denean injekzioaren arazoa injektatu ondoren.
Konpresio jantziak nahitaezkoak dira odol jarioa hobetzeko eta hanken estresa murrizteko.
Nola tratatu barikuko 3. mailakoak, zainen eta ehunen egoera egoera larrian dagoenean eta gorputzak egoera zuzendu ezin duenean? Tratamendua kirurgikoa da tronbosia prebenitzeko, zainak haustea eta hemodinamika gorputzean berreskuratzeko.
Normalean flebektomia prozedura bat egiten da - kaltetutako ontziak kentzea. Ebakuntza tresna kirurgikoekin (metodo klasikoa) edo ebaki bakarrik gabeko laser batekin egiten da (3. graduko barizeak tratatzeko metodo modernoa).
Gaixotasunaren ibilbidea zaildu egiten da ultzerak sortzeagatik, sendagai terapiarekin ere ez baitira sendatzen. Hori dela eta, kirurgialaria ezinbestekoa da etapa honetan. Operazio arrakastatsua egin ondoren, sendagai, apailatzeak eta arropa medikoa banakako ikastaro bat aukeratzen da.
Bukatzeko
Barizeak ez dira hanken eta gorputzeko beste ataletako akats kosmetiko kaltegarriak, baizik eta patologia larria, horrek, konektibitatearekin, pertsona baten bizitza oinazea bihurtuko du eta klinikako bulegoetan zehar etengabe ibiliko da.
Benetako gutxiegitasunaren hasierako fasea populazio gehienaren berezkoa da, baina diagnostikoa oso gutxitan egiten da jendeak izan ditzakeen ondorioak ez jakiteagatik.
Jarduera profesionalak irudi sedentarioa edo etengabe zure oinetan jarrita badago, patologiaren adibideak badaude senideengan, prebentzio neurriak hartu behar dituzu eta gaixotasunaren aurrerapena baztertu hasierako fasean. Arazoa zaindu gabe utzita, agian ez zara ohartuko zainek beste patologia batzuk nola eragingo dituzten.